Reclamações de usuários de planos de saúde crescem 49,7% em 2023, Aponta ANS

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Dados divulgados pela Agência Nacional de Saúde Suplementar revelam aumento contínuo nas reclamações, atingindo pico em agosto com 36.799 notificações

 

 

27 de dezembro de 2023 – As reclamações de usuários de planos de saúde no Brasil apresentaram um aumento significativo de 49,7% nos primeiros dez meses de 2023, conforme dados divulgados pela Agência Nacional de Saúde Suplementar (ANS) nesta quarta-feira (27).

A agência reguladora destaca que o número de reclamações, tanto assistenciais quanto não assistenciais, em 2023, superou os três anos anteriores em todos os meses do ano, atingindo seu pico em agosto, com 36.799 notificações de usuários de planos de saúde. As reclamações relacionadas à assistência dos planos representaram 82,7% das notificações registradas pela ANS até outubro.

A ANS utiliza o Índice Geral de Reclamações para medir a insatisfação dos usuários, observando que os planos de assistência médica tiveram 55,1 reclamações para cada 100 mil beneficiários nos primeiros 10 meses de 2023. Essa proporção era de 24,1 em 2020, 30,2 em 2021 e 36,8 em 2022.

Em contraste, os planos exclusivamente odontológicos mantiveram uma média de 1,3 reclamação para a mesma quantidade de beneficiários durante os primeiros 10 meses de 2023, com proporções semelhantes aos anos anteriores.

Outros dados apresentados no Boletim Panorama – Saúde Suplementar da ANS mostram que os planos de saúde contavam com 50,9 milhões de usuários de assistência médica e 32,2 milhões de clientes de planos exclusivamente odontológicos em outubro de 2023, representando um aumento de 1,9% em relação a outubro de 2022.

A análise da ANS revela que apenas os planos coletivos empresariais apresentaram crescimento positivo (3,57%), enquanto os planos individuais registraram uma variação negativa (-1,30%), assim como os coletivos por adesão (-2,44%).

A agência também destaca que, nos últimos cinco anos, cerca de 1,6% das mais de 11 milhões de internações anuais no Sistema Único de Saúde (SUS) ocorreram em pacientes cobertos por planos privados de saúde com assistência médica. Quanto aos atendimentos ambulatoriais, a média anual no SUS foi de 26,6 milhões de procedimentos, dos quais 4,3% foram identificados como prestados a beneficiários de planos de saúde privados.